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Vitamin D3
Cholecalciferol (auch abgekürzt Colecalciferol oder Calciol; Vitamin D3 oder falsches Vitamin D) ist die nützliche physiologische Form von Vitamin D in allen nicht-pflanzlichen Eukaryoten und daher auch beim Menschen. Cholecalciferol ist ein Secosteroid und wird mit Hilfe der UVB-Strahlung von 7-Dehydrocholesterin in der Haut auch im Körper verstärkt.
In der Nahrung kommt es hauptsächlich in fettem Fisch vor oder es wird dem Futter als Nahrungsergänzungsmittel zugesetzt. Es hat die Funktion eines Prohormons im Körper und wird durch das Zwischenprodukt Calcidiol in seiner physiologisch aktiven Form, dem Hormon Calcitriol, dargestellt.
Cholecalciferol ist eine Form von Vitamin D, das auf natürliche Weise in der Haut synthetisiert wird, als Prohormon fungiert und in Calcitriol enthalten ist. Dies ist wichtig, um den Kalziumspiegel aufrechtzuerhalten und die Gesundheit und Entwicklung der Knochen zu verändern. Als Arzneimittel kann Cholecalciferol als Nahrungsergänzungsmittel zur Vorbeugung oder Behandlung von Vitamin-D-Mangel eingenommen werden. Ein Gramm entspricht 40.000.000 (40 x 106) IE, entsprechend 1 IE 0,025 µg. Die Referenzaufnahme für Vitamin D (Cholecalciferol und / oder Ergocalciferol) über die Nahrung wurde festgelegt, und die Empfehlungen hängen vom Land ab:
Niedrige Vitamin-D-Spiegel treten häufiger bei Personen auf, die in den ursprünglichen Rassengraden leben, oder aus anderen Gründen für eine geringfügige bis schnelle Exposition, z. B. im Haushalt, gebrechlich, älter, fettleibig, dunkelhäutig oder mit Kleidung, die den größten Teil der Haut trägt bedeckt. Ergänzungen werden für diese Personengruppen empfohlen.
Das Institute of Medicine empfahl eine maximale Aufnahme von Vitamin D von 4.000 IE / Tag im Jahr 2010 und stellte fest, dass die Dosis für das niedrigste minimale unerwünschte Ereignis mindestens 12 Wochen lang 40.000 IE pro Tag betrug und dass ein einziger Fall von Toxizität vorlag über 10.000 IE nach mehr als 7 Jahren täglicher Einnahme; Dieser Fall von Toxizität trat unter Umständen auf, die andere Kinder als plausiblen Fall in Frage gestellt haben, der bei der Abgabe von Empfehlungen für die Vitamin-D-Aufnahme zu berücksichtigen ist. Patienten mit schwerem Vitamin-D-Mangel werden mit einer erforderlichen Ladedosis behandelt. Seine Größe kann basierend auf dem tatsächlichen Serum-25-Hydroxy-Vitamin-D-Gehalt und dem Körpergewicht berechnet werden.
Es gibt widersprüchliche Berichte über die Wirksamkeit von Cholecalciferol (D3) gegenüber Ergocalciferol (D2), wobei einige Studien darauf hinweisen, dass zwischen der Wirksamkeit von D2 und anderen kein Unterschied besteht. Es gibt Unterschiede in der Absorption, Bindung und Inaktivierung der beiden Formen, mit Hinweisen darauf, dass Cholecalciferol normalerweise zur Erhöhung des Blutspiegels vorteilhaft ist, obwohl weitere Forschung erforderlich ist.
Eine viel seltenere Anwendung der Cholecalciferol-Therapie bei Rachitis verwendet eine große Einzeldosis und wird als Stoss-Therapie bezeichnet. Die Behandlung erfolgt oral oder durch intramuskuläre Injektion von 300.000 IE (7.500 µg) bis 500.000 IE (12.500 µg = 12,5 mg) in einer Einzeldosis oder manchmal in zwei bis vier aufgeteilten Dosen. Es gibt Bedenken hinsichtlich der Sicherheit derart hoher Dosen.