Gluconato de calcio

El gluconato de calcio es un suplemento mineral y un medicamento. Como medicamento, se usa por inyección en una vena para tratar la toxicidad por niveles bajos de calcio en sangre, niveles altos de potasio en sangre y magnesio. La suplementación generalmente solo es necesaria si no hay suficiente calcio en la dieta. Se pueden administrar suplementos para tratar o prevenir la osteoporosis o el raquitismo. También se puede tomar por vía oral, pero no se recomienda inyectar en un músculo.

Los efectos secundarios de la inyección incluyen frecuencia cardíaca lenta, dolor en el lugar de la inyección y presión arterial baja. Pueden ocurrir efectos secundarios como estreñimiento y náuseas cuando se toman por vía oral. Los niveles de calcio en sangre deben medirse con el uso y se recomienda precaución adicional en personas con antecedentes de cálculos renales. En dosis normales, se considera seguro para su uso durante el embarazo y la lactancia. El gluconato de calcio se obtiene mezclando ácido glucónico con carbonato de calcio o hidróxido de calcio.

El gluconato de calcio se utilizó con fines médicos en la década de 1920. Está en la lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud. El gluconato de calcio está disponible como medicamento genérico.

Uso medico

-Bajo nivel de calcio en sangre

La solución de gluconato de calcio al 10% (administrada por vía intravenosa) es la forma de calcio más comúnmente utilizada en el tratamiento de niveles bajos de calcio en sangre. Esta forma de calcio no se absorbe tan bien como el lactato de calcio y contiene solo 0.93% (930 mg / dl) de iones de calcio (definido por 1 g de peso de soluto en 100 ml de solución para hacer una solución al 1% p / v). Por tanto, si la hipocalcemia es aguda y grave, se administrará cloruro de calcio en su lugar.

-Alto de potasio en sangre

El gluconato de calcio se utiliza como agente cardioprotector en personas con niveles elevados de potasio en sangre, con el uso alternativo de cloruro de calcio. Se recomienda si los niveles de potasio son altos (> 6,5 mmol / L) o si el electrocardiograma (ECG) muestra cambios debido a niveles altos de potasio en la sangre.

Aunque no tiene ningún efecto sobre los niveles de potasio en sangre, reduce la excitabilidad de los cardiomiocitos, reduciendo el riesgo de arritmias cardíacas.

Sobredosis de sulfato de magnesio

También se usa para contrarrestar una sobredosis de sulfato de magnesio de las sales de Epsom, que a menudo se administra a mujeres embarazadas para prevenir convulsiones de manera profiláctica (como en un paciente con preeclampsia). El sulfato de magnesio ya no se administra a mujeres embarazadas que experimentan trabajo de parto prematuro para disminuir o detener sus contracciones (ahora se usan otros tocolíticos para mejorar la eficacia y los perfiles de efectos secundarios). El exceso de sulfato de magnesio produce toxicidad por sulfato de magnesio, lo que resulta en depresión respiratoria y pérdida de los reflejos tendinosos profundos (hiporreflexia).

-Quemaduras por fluoruro de combustible

Las preparaciones de gel de gluconato de calcio se utilizan para tratar quemaduras por ácido fluorhídrico. El gluconato de calcio reacciona con el fluoruro de hidrógeno para formar fluoruro de calcio insoluble y no tóxico. Además de aplicar un gel de gluconato cálcico al 2,5% directamente sobre la quemadura química, la persona también puede recibir suplementos de gluconato cálcico porque el ión fluoruro precipita el calcio sérico, provocando hipocalcemia.

-Micaduras de araña viuda negra

Históricamente, el gluconato de calcio intravenoso se ha utilizado como antídoto para el envenenamiento por araña viuda negra, a menudo en combinación con relajantes musculares. Sin embargo, esta terapia ha demostrado ser ineficaz.

- Paro cardiaco

Aunque se ha utilizado calcio intravenoso en el paro cardíaco, no se recomienda su uso general. Los casos de paro cardíaco en los que todavía se recomienda incluyen niveles altos de potasio en sangre, niveles bajos de calcio en sangre, como puede ocurrir después de transfusiones de sangre, y una sobredosis de bloqueadores de los canales de calcio. Es posible que el uso generalizado empeore los resultados. Cuando se usa calcio, el cloruro de calcio es generalmente la forma recomendada.