Yoduro de potasio

El yoduro de potasio es un compuesto químico, medicamento y suplemento dietético. Como medicamento, se usa para tratar el hipertiroidismo, las emergencias por radiación y para proteger la glándula tiroides cuando se usan ciertos tipos de radiofármacos. En el mundo en desarrollo, también se usa para tratar la esporotricosis y la ficomicosis cutáneas. Como complemento, se utiliza en personas con una baja ingesta dietética de yodo. Se administra por vía oral.

Los efectos secundarios comunes incluyen vómitos, diarrea, dolor abdominal, sarpullido e inflamación de las glándulas salivales. Otros efectos secundarios incluyen reacciones alérgicas, dolores de cabeza, bocio y depresión. Aunque su uso durante el embarazo puede dañar al bebé, todavía se recomienda en emergencias por radiación. El yoduro de potasio tiene la fórmula química KI. Comercialmente, se elabora mezclando hidróxido de potasio con yodo.

El yoduro de potasio se ha utilizado con fines médicos desde al menos 1820. Está en la lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud, los medicamentos más seguros y efectivos necesarios en un sistema de salud. El yoduro de potasio está disponible como medicamento genérico y sin receta. En los Estados Unidos, el curso del tratamiento es menos de $ 25. El yoduro de potasio también se utiliza para la yodación de la sal.

Uso medico

-Suplemento alimenticio

El uso de IA se incluye como suplemento dietético en la alimentación animal y también en la nutrición humana. Para este último, es el aditivo más comúnmente utilizado para "yodar" la sal de mesa (una medida de salud pública para prevenir la deficiencia de yodo en poblaciones con escasez de pescado). La oxidación del yoduro provoca una pérdida lenta del contenido de yodo de las sales yodadas expuestas a un exceso de aire. La sal de yoduro de metal alcalino se oxida lentamente con el tiempo y la exposición al exceso de oxígeno y dióxido de carbono a carbonato de metal y yodo elemental, que luego se evapora. El yodato de potasio (KIO3) se usa para agregar yodo a algunas sales para que el yodo no se pierda por oxidación. A menudo se agrega dextrosa o tiosulfato de sodio a la sal de mesa yodada para estabilizar el yoduro de potasio y reducir la pérdida de la sustancia química volátil.

-Protección de tiroides

El bloqueo de la captación de yodo de la tiroides con yoduro de potasio se utiliza en la gammagrafía de medicina nuclear y en la terapia con ciertos compuestos radioyodados no tiroideos, como jobenguan (MIBG), que se utiliza para la obtención de imágenes o el tratamiento neural. tumores tisulares o fibrinógeno yodado, que se utiliza en las exploraciones de fibrinógeno para estudiar la coagulación. Estos compuestos contienen yodo, pero no en forma de yoduro. Sin embargo, dado que eventualmente pueden metabolizarse o descomponerse en yoduro radiactivo, es una práctica común administrar yoduro de potasio no radiactivo para asegurar que el yoduro no se separe de estos radiofármacos por la afinidad tiroidea normal por el yoduro.

La dosis aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos de yoduro de potasio para este propósito con jobenguane es la siguiente (por 24 horas): bebés menores de 1 mes, 16 mg; niños de 1 mes a 3 años, 32 mg; niños de 3 a 18 años, 65 mg; adultos 130 mg. Sin embargo, algunas fuentes recomiendan esquemas de dosificación alternativos.

No todas las fuentes están de acuerdo en la duración necesaria del bloqueo tiroideo, aunque parece que se ha llegado a un acuerdo sobre la necesidad del bloqueo para los usos gammagráficos y terapéuticos de jobenguane. El iobenguano disponible comercialmente está etiquetado con yodo-123, y el etiquetado del producto recomienda la administración de yoduro de potasio 1 hora antes de la administración del radiofármaco para todos los grupos de edad, mientras que la Asociación Europea de Medicina Nuclear recomienda (para el iobenguano etiquetado con cualquier isótopo) que la administración de yoduro de potasio comienza un día antes de la administración del radiofármaco y continúa hasta el día después de la inyección, a excepción de los recién nacidos, que no requieren dosis de yoduro de potasio después de la inyección del radiofármaco.

El etiquetado del producto para el yodo-131 de iobenguano de diagnóstico recomienda la administración de yoduro de potasio un día antes de la inyección y continuar durante 5 a 7 días después de la administración, de acuerdo con la vida media mucho más larga de este isótopo y el mayor peligro para la glándula tiroides. El yodo-131 iobenguano utilizado con fines terapéuticos requiere un tiempo de premedicación diferente, comenzando 24-48 horas antes de la inyección de iobenguano y continuando durante 10-15 días después de la inyección.

-Accidentes nucleares

En 1982, la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. Aprobó el yoduro de potasio para proteger la glándula tiroides del yodo radiactivo en accidentes o emergencias por fisión. En caso de un evento accidental o ataque a una planta de energía nuclear o una bomba atómica, los radionucleidos pueden liberarse como un producto de fisión volátil.
(Yodo-131) es uno de los más comunes y es particularmente peligroso para la glándula tiroides, ya que puede provocar cáncer de tiroides. Al saturar el cuerpo con una fuente de yoduro estable antes de la exposición, yodo inhalado o ingerido 131

Se absorbe yodo no radiactivo, lo que evita la absorción de yodo radiactivo por la glándula tiroides. Según un estudio de 2000, "se administró KI hasta 48 horas antes de que el yodo 131

La exposición puede bloquear casi por completo la absorción de la glándula tiroides y, por lo tanto, reducir en gran medida la dosis absorbida por la glándula tiroides. Sin embargo, la administración de KI 96 horas o más antes de la exposición al yodo 131

la exposición no tiene un efecto protector significativo. Por el contrario, la administración de KI después de la exposición al yodo radiactivo produce un efecto de bloqueo menor y que disminuye rápidamente. “Para una prevención óptima, el KI debe administrarse diariamente hasta que ya no exista un riesgo de exposición significativa al yodo radiactivo por inhalación o ingestión.

Las emergencias de 130 miligramos de dosis de yoduro de potasio proporcionan 100 mg de yoduro (los otros 30 mg son el potasio en el compuesto), que es aproximadamente 700 veces mayor que el requerimiento nutricional normal (ver Cantidad dietética recomendada) de yodo, que es de 150 microgramos (0,15 mg) de yodo (como yoduro) por día para un adulto. Una tableta típica pesa 160 mg, con 130 mg de yoduro de potasio y 30 mg de excipientes, como aglutinantes.

El yoduro de potasio no puede proteger contra otros mecanismos de envenenamiento por radiación, ni puede brindar protección contra bombas sucias que producen radionúclidos distintos del yodo.

El yoduro de potasio en la sal yodada es insuficiente para este uso. Se necesitaría una dosis probablemente letal de sal (más de un kilogramo) para igualar el yoduro de potasio en una tableta.

La Organización Mundial de la Salud no recomienda la profilaxis de la IA para adultos mayores de 40 años a menos que se espere que la dosis de radiación de yodo radiactivo inhalado amenace la función tiroidea, ya que los efectos secundarios de la IA aumentan con la edad y pueden superar los efectos protectores de la IA; "... a menos que las dosis a la glándula tiroides aumenten por inhalación a niveles que amenazan la función tiroidea, es del orden de 5 Gy. Dichas dosis de radiación se producirán no lejos del lugar del accidente".

El Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos lo reiteró dos años después como "El ajuste a la baja de la dosis de KI (yoduro de potasio) por grupo de edad, basado en consideraciones de tamaño corporal, se adhiere al principio de dosis mínima efectiva. La dosis estándar recomendada (diaria) de La IA para todos los niños en edad escolar es la misma (65 mg). Sin embargo, los adolescentes que se acercan al tamaño de un adulto (es decir,> 70 kg [154 libras]) deben recibir la dosis completa para adultos (130 mg) para bloquear al máximo la captación radiactiva. yodo por la glándula tiroides Lo ideal es que los recién nacidos reciban la dosis más baja (16 mg) de KI.

SSKI (es decir, la "solución saturada de KI" en lugar de tabletas) se puede utilizar en situaciones de emergencia que impliquen contaminación con yodo radiactivo (es decir, accidentes nucleares) para "bloquear" la absorción de yodo radiactivo por la tiroides, en una dosis de dos gotas de SSKI por día para un adulto. Esto no es lo mismo que bloquear la liberación de hormona tiroidea por parte de la glándula tiroides, para la cual la dosis para adultos es diferente (y de hecho es más alta en un factor de 7 u 8), y para la cual las tabletas de radiación KI (no es un tratamiento médico común para la IA) Por lo general, no están disponibles en farmacias o se usan normalmente en hospitales o por médicos. Si bien las dos formas de yoduro de potasio son completamente intercambiables, en la práctica, la solución SSKI, la forma médica histórica de yodo en dosis altas, se usa generalmente para todos los fines médicos excepto para la profilaxis con yodo radiactivo. Para proteger la tiroides de la contaminación con yodo radiactivo (yodo-131), se utiliza la práctica píldora estándar de 130 mg de KI, si está disponible. Como se señaló, el equivalente a dos gotas de SSKI (igual a la dosis de una pastilla de KI) se puede utilizar para este propósito si las pastillas no están disponibles.

Uso industrial

El yoduro de potasio se usa con el nitrato de plata para producir yoduro de plata (AgI), una sustancia química importante en la fotografía de películas. KI es un componente de algunos desinfectantes y productos químicos para el tratamiento del cabello. El KI también se utiliza como agente de extinción de la fluorescencia en la investigación biomédica, una aplicación que utiliza la extinción por colisión de sustancias fluorescentes por el ión yoduro. Sin embargo, para diferentes fluoróforos, la adición de KI en concentraciones μM-mM aumenta la intensidad de la fluorescencia y el yoduro actúa como un potenciador de la fluorescencia.

El yoduro de potasio es un componente del electrolito de las células solares sensibles al colorante (DSSC) junto con el yodo.

El yoduro de potasio encuentra sus principales aplicaciones en la síntesis orgánica principalmente en la preparación de yoduros de arilo en la reacción de Sandmeyer, a partir de arilaminas. Los yoduros de arilo, a su vez, se utilizan para unir grupos arilo a otras sustancias orgánicas mediante sustitución nucleofílica, con el ión yoduro como grupo saliente.