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Vitamina D3
El colecalciferol (también abreviado colecalciferol o calciol; vitamina D3 o vitamina D incorrecta) es la forma fisiológica útil de vitamina D en todos los eucariotas no vegetales y, por lo tanto, también en humanos. El colecalciferol es un secosteroide y también se estimula en el cuerpo con la ayuda de la radiación UVB en la piel del 7-dehidrocolesterol.
En la dieta se da principalmente en pescados grasos o se añade al pienso como complemento alimenticio. Tiene la función de una prohormona en el cuerpo y está representada a través del intermedio calcidiol en su forma fisiológicamente activa, la hormona calcitriol.
El colecalciferol es una forma de vitamina D que se sintetiza naturalmente en la piel y funciona como una prohormona y se muestra en el calcitriol. Esto es importante para mantener los niveles de calcio y modificar la salud y el desarrollo de los huesos. Como medicamento, el colecalciferol se puede tomar como suplemento dietético para prevenir o tratar la deficiencia de vitamina D. Un gramo es 40,000,000 (40x106) UI, equivalente a 1 UI es 0.025 µg. Se han establecido las ingestas dietéticas de referencia de vitamina D (colecalciferol y / o ergocalciferol) y las recomendaciones según el país:
Los niveles bajos de vitamina D se encuentran más comúnmente en personas que viven en los grados originales de la raza, o por otras razones de exposición leve a rápida, como estar confinado en casa, frágil, anciano, obeso, de piel oscura o ropa que tiene la mayor parte de la piel. cubierto. Se recomiendan suplementos para estos grupos de personas.
El Instituto de Medicina recomendó una ingesta máxima de vitamina D de 4.000 UI / día en 2010, y encontró que la dosis para el nivel mínimo más bajo de eventos adversos fue de 40.000 UI por día durante al menos 12 semanas, y que hubo un solo caso de toxicidad por encima de 10.000 UI después de más de 7 años de ingesta diaria; este caso de toxicidad ocurrió en circunstancias que han puesto a otros niños en disputa como un caso plausible a considerar al hacer recomendaciones para la ingesta de vitamina D. Los pacientes con deficiencia severa de vitamina D están en tratamiento con una dosis de carga requerida; su tamaño se puede calcular basándose en el contenido real de 25-hidroxi vitamina D en suero y el peso corporal.
Hay informes contradictorios sobre la efectividad del colecalciferol (D3) versus ergocalciferol (D2), y algunos estudios sugieren una entre la eficacia de D2 y otros que no muestran diferencias. Existen diferencias en la absorción, unión e inactivación de las dos formas, con evidencia de que el colecalciferol suele ser beneficioso para aumentar los niveles en sangre, aunque se necesita más investigación.
Una aplicación mucho menos común de la terapia con colecalciferol en el raquitismo usa una sola dosis grande y se llama terapia stoss. El tratamiento se administra por vía oral o por inyección intramuscular de 300.000 UI (7.500 µg) a 500.000 UI (12.500 µg = 12,5 mg), en una sola dosis o, a veces, en dos a cuatro dosis divididas. Existe preocupación por la seguridad de dosis tan altas.