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Vitamine D3
Le cholécalciférol (également abrégé colécalciférol ou calciol; vitamine D3 ou vitamine D incorrecte) est la forme physiologique utile de la vitamine D chez tous les eucaryotes non végétaux et donc également chez l'homme. Le cholécalciférol est un sécostéroïde et est également stimulé dans le corps à l'aide du rayonnement UVB dans la peau du 7-déhydrocholestérol.
Dans l'alimentation, il se produit principalement dans les poissons gras ou il est ajouté à l'alimentation en tant que complément alimentaire. Il a la fonction d'une prohormone dans le corps et est représenté par l'intermédiaire du calcidiol sous sa forme physiologiquement active, l'hormone calcitriol.
Le cholécalciférol est une forme de vitamine D qui est naturellement synthétisée dans la peau et fonctionne comme une prohormone et est affichée dans le calcitriol. Ceci est important pour maintenir les niveaux de calcium et pour modifier la santé et le développement des os. En tant que médicament, le cholécalciférol peut être pris comme complément alimentaire pour prévenir ou traiter une carence en vitamine D. Un gramme équivaut à 40 000 000 (40 x 106) UI, l'équivalent de 1 UI correspond à 0,025 µg. Les apports alimentaires de référence en vitamine D (cholécalciférol et / ou ergocalciférol) ont été établis et les recommandations selon les pays:
De faibles niveaux de vitamine D sont plus fréquemment trouvés chez les personnes vivant dans le degré d'origine de la race, ou pour d'autres raisons d'exposition mineure à rapide, telles que le fait d'être confiné à la maison, fragile, âgé, obèse, à peau foncée ou de vêtements qui portent la majeure partie de la peau. couvert. Des suppléments sont recommandés pour ces groupes de personnes.
L'Institute of Medicine a recommandé un apport maximal en vitamine D de 4000 UI / jour en 2010, constatant que la dose pour le niveau minimal d'événements indésirables le plus bas était de 40000 UI par jour pendant au moins 12 semaines et qu'il y avait un seul cas de toxicité. au-dessus de 10 000 UI après plus de 7 ans de prise quotidienne; dit geval van toxiciteit deed zich voor in omstandigheden die andere kinderen hebben geplaatst het te betwisten als een aannemelijk geval om te overwegen bij het doen van aanbevelingen voor de inname van vitamine D. Patiënten met een ernstige vitamine D-tekort hebben een behandeling met een oplaaddosis nécessaire; sa taille peut être calculée en fonction de la teneur réelle en 25-hydroxy-vitamine D du sérum et du poids corporel.
Il existe des rapports contradictoires sur l'efficacité du cholécalciférol (D3) par rapport à l'ergocalciférol (D2), certaines études suggérant une entre l'efficacité du D2 et d'autres ne montrant aucune différence. Il existe des différences dans l'absorption, la liaison et l'inactivation des deux formes, avec des preuves que le cholécalciférol est généralement bénéfique pour augmenter les taux sanguins, bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires.
Une application beaucoup moins courante du traitement au cholécalciférol dans le rachitisme utilise une seule dose importante et est appelée thérapie stoss. Le traitement est administré par voie orale ou par injection intramusculaire de 300 000 UI (7 500 µg) à 500 000 UI (12 500 µg = 12,5 mg), en une seule dose, ou parfois en deux à quatre doses fractionnées. La sécurité de telles doses élevées suscite des inquiétudes.