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Vitamina D3
Il colecalciferolo (anche colecalciferolo abbreviato o calciolo; vitamina D3 o vitamina D errata) è la forma fisiologica utile della vitamina D in tutti gli eucarioti non vegetali e quindi anche nell'uomo. Il colecalciferolo è un secosteroide ed è anche potenziato nel corpo con l'aiuto dei raggi UVB nella pelle del 7-deidrocolesterolo.
Nella dieta si trova principalmente nel pesce azzurro o viene aggiunto al mangime come integratore alimentare. Ha la funzione di un proormone nell'organismo ed è rappresentato attraverso il calcidiolo intermedio nella sua forma fisiologicamente attiva, l'ormone calcitriolo.
Il colecalciferolo è una forma di vitamina D che viene sintetizzata naturalmente nella pelle e funziona come un proormone e viene visualizzata nel calcitriolo. Questo è importante per mantenere i livelli di calcio e per modificare la salute e lo sviluppo delle ossa. Come medicinale, il colecalciferolo può essere assunto come integratore alimentare per prevenire o curare la carenza di vitamina D. Un grammo è 40.000.000 (40x106) UI, equivalente a 1 UI è 0,025 µg. Sono state stabilite le assunzioni dietetiche di riferimento per la vitamina D (colecalciferolo e / o ergocalciferolo) e le raccomandazioni a seconda del paese:
Bassi livelli di vitamina D si trovano più comunemente negli individui che vivono nei gradi di razza originali, o per altri motivi di esposizione da lieve a rapida, come essere costretti in casa, fragili, anziani, obesi, di pelle scura o indumenti che sopportano la maggior parte della pelle coperto. Gli integratori sono consigliati per questi gruppi di persone.
L'Istituto di Medicina ha raccomandato un'assunzione massima di vitamina D di 4.000 UI / giorno nel 2010, trovando che la dose per il livello minimo di eventi avversi più basso era di 40.000 UI al giorno per almeno 12 settimane e che c'era un solo caso di tossicità oltre 10.000 UI dopo più di 7 anni di assunzione giornaliera; questo caso di tossicità si è verificato in circostanze che hanno messo in discussione altri bambini come un caso plausibile da considerare quando si formulano raccomandazioni per l'assunzione di vitamina D. I pazienti con grave carenza di vitamina D sono in trattamento con una dose di carico richiesta; la sua dimensione può essere calcolata in base al contenuto sierico di 25-idrossi vitamina D e al peso corporeo effettivi.
Ci sono rapporti contrastanti sull'efficacia del colecalciferolo (D3) rispetto all'ergocalciferolo (D2), con alcuni studi che suggeriscono uno tra l'efficacia di D2 e altri che non mostrano differenze. Esistono differenze nell'assorbimento, legame e inattivazione delle due forme, con la prova che il colecalciferolo è solitamente benefico per aumentare i livelli ematici, sebbene siano necessarie ulteriori ricerche.
Un'applicazione molto meno comune della terapia con colecalciferolo nel rachitismo utilizza una singola dose elevata ed è chiamata stoss therapy. Il trattamento viene somministrato per via orale o intramuscolare da 300.000 UI (7.500 µg) a 500.000 UI (12.500 µg = 12,5 mg), in una singola dose o talvolta in due o quattro dosi separate. Ci sono preoccupazioni sulla sicurezza di dosi così elevate.